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人与水产养殖动物共患病多是由水产品烹饪不熟导致,不能一刀切禁养

时间 : 10-12 投稿人 : 青梦 点击 :

自2019年底至今,新冠肺炎疫情中国乃至全世界造成极大的危害。经相关单位研究调查后,新冠肺炎疫病原确定为SARS-CoV-2。而首次分离鉴定到SARS-CoV-2样品来自于华南海鲜市场采集,因样品采集地地名缘故,注定使得水产业与此次疫情结下诸多缘分。一开始就在公众脑海中形成疫情由水产品引发的错觉。虽然随着研究进一步深入,官方定义传播源可能来自野生动物,自然宿主为云南蝙蝠侠,但中间寄主未可知,甚至并不明确中间宿主一定存在。

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再者是一篇“武汉华南海鲜市场供货商徐翠芹的忏悔文”在70余家微信公众号转载流传,浏览量上千万。编者以“忏悔”“毒素”等词语为关键词在互联网上搜索,罗列编造此文以冷饭热炒的方式在网上传播。随后被水产专家及相关媒体辟谣,证实为无中生有。

后来,有从事医学研究的科研工作者通过生信分析,从受体组成及差异在线比较,得出龟类(西部锦龟、绿海龟、中华鳖)可能是将新冠病毒传播给人类的潜在中间宿主,但未经实验性研究证明。研究结果在《医学病毒学杂志》上发表。此文一出激起千层浪,许多水产著名专家发文予以反驳,同时也引起了政府部门的关注。未经实验证实的东西,只能是一种猜测、推断。

综上,种种迹象表明人们对病毒是否来源于水产养殖动物,一直耿耿于怀。经众多专家发文,并就目前研究结果来看,没有证据显示水产养殖动物与此次疫情有关。但公众关心的水产养殖动物是否存在共患的疾病?尚无明确答案。本文将就水产养殖动物的主要病原种类进行进行归纳总结,以期抛砖引玉,使此公众关心的问题越辩越明白。

1.病毒

目前水产动物疾病研究最为透彻的就是病毒病,国家在这方面投入大量人力物力及其他相关资源。目前已经在水产养殖动物体内发现的病毒有呼肠孤病毒、虹彩病毒、弹状病毒、双节段RNA病毒、疱疹病毒、对虾白斑综合征病毒、中华鳖病毒、对虾杆状DNA病毒、小核糖核酸病毒、罗湖病毒及双顺反子病毒等等。其中一些病毒可以引起鱼类、两栖类和爬行类在内的多种水产动物发病,如虹彩病毒科成员,由于其不仅感染蛙,还能跨种传播感染养殖和野生的各种低等脊椎动物,如引起无尾目的牛蛙、有尾目的大鲵、龟鳖目的中华鳖等两栖爬行动物高致死率而受到关注。但目前尚未有这些病毒感染人的报道。

2.真菌

水产动物真菌病原种类较少,主要包括水霉、鳃霉、棉霉、丝囊霉菌以及近期笔者在黄颡鱼体内分离到的不规则毛霉等。致病机制主要是水产养殖动物出现外伤(如人工或者寄生生物导致的),随后霉菌寄生,产生溃烂,如果再进一步发生细菌继发性感染,很可能导致养殖动物快速死亡。不规则毛霉是由中国学者首次报道,分离于一例原发性皮肤病患者,主要引起人类继发性皮肤感染病例,中国、澳洲、日本、美国及印度等均有病例报告,但尚未有水产养殖动物传染给人的证据。

3.细菌

细菌性疾病是水产养殖动物所遭遇的病原种类最多、致病机制最复杂、死亡率最高的疾病类型。目前报到的水产养殖动物细菌性疾病病原种类达上百种,最典型的包括气单胞菌、链球菌及弧菌等。

嗜水气单胞菌是气单胞菌属致病种类中的典型代表,几乎可以导致所有水产养殖动物发病死亡,死亡快且死亡率高。英国学者Thomas将气单胞菌分为96个血清型,O11、O3、O16、O17及O34为优势血清型,其中O11、O16、及O34毒力强大,可以导致人类腹泻。而鱼源优势血清型为O11、O19及O34,国内多则认为为O5和O9,即人与鱼之间可能存在可以交叉感染的血清型。据报道嗜水气单胞菌曾污染西红柿炒鸡蛋从而引起一例食源性疾病暴发,起因即鸡蛋中携带了嗜水气单胞菌,那么食用水产养殖动物是否也存在这种可能?

链球菌在淡水养殖中导致发病的养殖品种种类日趋增多,主要包括鲟鱼、罗非鱼、斑点叉尾鮰及黄颡鱼等。在淡水养殖中,链球菌致病种类有海豚链球菌、无乳链球菌及停乳链球菌等,主要引起鱼类脑膜炎及肿嘴等症状。据研究表明,人和牛的无乳链球菌血清型Ia,III和v可以感染罗非鱼,并明确了其感染机制。那么反过来,是否也存在这个可能?

弧菌是海水淡水养殖的大敌,其中霍乱弧菌更是可感染甲壳类、鱼类、两栖类及人等高等动物。目前已经报道对虾、鲑、魟、白水鱼、泥鳅、草鱼、蛙、泥鳅、黄金鲫、中华鳖、湘华鲮被霍乱弧菌感染致病,其中霍乱弧菌的血清型有非O1/O139群与O1/O139群,而臭名昭著的瘟疫霍乱则是由O1血清群和O139血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,中国的甲类传染病之一。根据监测报道,2013年-2015年共检测样品1440份,分离出霍乱弧菌37株,总阳性检出率为2.57%。其中外环境水体监测阳性率为3.61%,水产品监测阳性率为1.53%,蛙类阳性率最高为21.05%,阳性菌株的优势血清型为O1群稻叶型,竟然从水体中检出1株肠毒素阳性。目前,有报道称鱼缸水中含01群霍乱弧菌,而墨西哥在鲜鱼肉中也发现01群霍乱弧菌,同时有不少报道表明霍乱暴发是由水产养殖废水或者水产品引起的,如香港受污染鱼缸水中的霍乱弧菌01群引发疫情等,内地也有甲鱼等携带霍乱弧菌导致霍乱疫情发生的报道。霍乱弧菌虽然是在自然界长期存在的,但从这可看出水产养殖动物可能作为霍乱弧菌的富集系统,形成潜在病原储备库。而国内存在吃泥鳅基本不解剖,直接进行水煮;在吃火锅时喜欢吃黄颡鱼,由于心急,黄颡鱼存在没熟透的情况;烧烤蛙类也是一大美事,同样可能存在不熟的情况;在中国餐饮店存在卫生隐患,易交叉感染的风险等等饮食习惯及卫生隐患,容易导致霍乱弧菌存活,如马来西亚报道在油炸水煮鱼香肠中O1群霍乱弧菌和副溶血弧菌存活。因此,水产品作为霍乱弧菌保存库,可能成为人类霍乱传染源。

脑膜炎败血伊丽莎白菌最早是引起蛙脑膜炎疾病,为水生动物三类疫病。但近年来,研究发现中华鲟、淡水莫桑比克罗非鱼、鳜、黄颡鱼、芦鳗及锦鲤也能感染此细菌导致死亡。脑膜败血伊丽莎白菌是一种人畜共患病的致病菌,1959年King首次从脑膜炎婴儿患者脊髓液中分离得到,是导致小孩脑膜炎的主要病原菌,但目前尚无证据证实可以由水产养殖动物传染给人类。

4.寄生虫

水生动物(无论是养殖还是野生的)与其他的任何动、植物一样,在其生长发育的过程中,体内外均可能出现有各种寄生虫寄生的现象。因为鱼类的种类不同,在其体内外寄生的寄生虫种类也可能是不同的。当鱼体上只有少量寄生虫寄生,对鱼体的生长发育不产生不良影响时,养殖业者将这些寄生有寄生虫的鱼体称为某种寄生虫的携带者,而当鱼体上有某种寄生虫大量寄生并影响到鱼体的健康时,就将这些鱼类视为发生了寄生虫病。

目前水产养殖动物寄生虫也达几十种,主要分为体内及体外寄生。大部分寄生虫均不会感染人类或者其他高等脊椎动物,不会引起人鱼共患病。因此,即使食用了感染有这种寄生虫的鱼体,也不会危及消费者的健康,如车轮虫、小瓜虫及嗜子宫线虫等等。也的确存在少数鱼体上的寄生虫是可以感染人体的,如华支睾吸虫、广州管圆线虫、棘颚口线虫及曼氏迭宫绦虫等。其终宿主为人及其他哺乳动物(狗、猫等),第一中间宿主为淡水螺类,如豆螺、沼螺及涵螺等,第二中间宿主为淡水鱼、虾及蛙等。主要原因在于我国南方地区有吃生鱼片习惯的人群中,感染这种寄生虫的人数就比较多。

5.小结与建议

据中国渔业统计年鉴,2018年全国水产养殖面积7189.52千公顷,2018年全国水产品总产量6457.66万吨,按当年价格计算2018年全社会渔业经济总产值25864.47亿元,2018年全国渔业人口1878.68万人,2018年全国渔民人均纯收入19885.00元。由此可见,水产养殖业是国民经济的重要支撑产业,是众多老百姓活命的营生,更是全国人民鱼篮子。不可否认,我们应该在新冠肺炎疫情形势下,尽量减少对水产养殖的影响,保障养殖生产顺利进行,保证人民吃鱼安全。因此我们需阐述清楚,新冠肺炎疫情与水产养殖动物无关,但与此同时,我们也应该承认人与水产养殖动物共患病的客观存在,不能讳疾忌医。

面对人与水产养殖动物共患病的客观存在的事实,我们应该认识到此类疾病可防可控,不能因噎废食,一刀切除了之。据前所述共患病发生多是由水产品烹饪不熟或者交叉污染导致的,因此注意采取措施避免食用不熟水产品以及消除卫生隐患即可杜绝大部分人与水产养殖动物共患疾病的发生。而针对于个别危害较大的寄生虫疾病,则建议加强检疫,杜绝带虫产品进入市场流通。

针对此次陷入禁养风波的两栖类及爬行类养殖品种,如蛙、鳖及龟等,虽然这些品种在养殖过程中,会引起环境污染问题,但这些品种特别是蛙可以因地制宜,特别适合扶贫项目,渔民从中获利颇丰,很多从业者实现脱贫致富。因此建议上级相关主管部门给予这些品种的养殖上予以支持,并呼吁从业者科学养殖,合理规划,与当地生态环境和谐发展,保障产品质量安全,促进养殖健康可持续发展。

医谚:医者仁术,医者父母心,良医入世良相心,大医精诚。作为水生动物执业渔医,职责不仅是一定要做一名拥合格的渔医,更要认识到水产动物疾病与公共卫生安全关系,担负保障养殖,守护人类公共安全的使命。

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