武立石 （哈尔滨市道外区永源镇人民政府 150331）
1 病因分析
肾盂炎发生的主要病因是感染多发生在家畜全身和局部化脓性疾病的经过中。病程中可因病原菌沿血液循环到达肾盂而致病，也可因尿道、膀胱、子宫的炎症上行蔓延而发生。家畜产后胎衣滞留也可造成肾盂感染。致病菌中，除大肠杆菌、化脓杆菌、变形杆菌、链球菌、葡萄球菌、绿脓杆菌之外，肾盂炎棒状杆菌也是本病常见的病原菌。这种细菌既可单独感染，也可与其他病菌混合感染。由于母畜尿道短而宽，常发生创伤，病原微生物易通过尿道口进入膀胱，因而母畜易发生上行感染导致肾盂炎。肾盂炎棒状杆菌分为Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型。由Ⅲ型菌引起的肾盂炎更为严重，其对泌尿道有特异的亲和力，极易引起尿路炎症，对其他组织则很少引起病变。此外，有毒物质如松节油、棉酚、斑蝥等经过肾脏排出，以及肾结石的刺激，也能引起肾盂炎。
2 发病机理
病原微生物主要从尿道口进入，经过膀胱和输尿管上行进入肾盂，也可经过血液循环或淋巴途径侵入肾盂。肾盂炎初期，由于炎症刺激肾盂黏膜和邻近的输尿管，黏膜发生肿胀、增厚，输尿管管腔变窄导致排尿困难，引起肾内压升高，压迫感觉神经，引起疼痛。当尿液和炎性产物蓄积，炎症进一步发展，肾盂黏膜下组织因此发生脓性浸润。积滞的尿液发酵，产生游离的氨、三价磷酸盐，于是尿液中出现大量的粘液、肾盂上皮细胞、病原微生物、磷酸铵镁及尿酸盐等，使尿液浓稠、浑浊。肾盂炎后期，因尿液长期不能排出，导致肾盂肌层肥厚，进而弛缓，造成尿液排出更加困难，致使混有炎性产物的尿液大量蓄积于肾盂内，肾盂组织受到压迫而遭受破坏，久之，肾盂内形成充满脓液的大脓腔，出现化脓性肾盂炎。
3 临床症状
由于病原微生物及其毒素和炎性产物不断被吸收而进入血液（www.nczfj.com），则可引起机体全身性反应，病畜出现体温升高，精神沉郁，食欲减退和消化紊乱等症状。病畜全身症状较为明显，精神沉郁，食欲减退，消化不良，呈进行性消瘦，经常发生腹痛。急性病例体温升高，可达41℃，多呈弛张热或间歇热型。
病畜多拱背站立，行走时背腰僵硬。中、小动物，腹部触诊，肾脏体积增大，敏感性升高。直肠检查牛、马等大型动物，可触摸到肿大的肾脏，按压时病畜疼痛不安。当肾盂内有尿液、脓液蓄积时，输尿管膨胀、扩张，有波动感。多数病畜频频排尿、拱背、努责。病初，尿量减少，排尿次数增多，后期尿量增多，尿中有病理性产物，尿液浑浊，可见大量粘液、脓汁和大量蛋白质。镜检、尿沉渣中有大量白细胞和脓细胞、肾盂上皮细胞、肾上皮细胞、少量的透明管型，以及磷酸铵镁和尿酸盐结晶。进行尿沉渣直接涂片或作尿细菌培养，可发现肾盂炎棒状杆菌。除上述基本症状外，肾盂炎还表现为动物品种间的差异。
母牛体温一般不高，仅个别有体温升高，反刍减少的情况。由于肾盂有痛感，病牛疼痛不安，排尿频繁，后肢踢腹，摇尾和努责。当慢性肾盂炎急性发作时，可见病牛排血尿。母猪通常在交配后3~4星期而出现早期症状，轻微发热。妊娠后期，症状明显，常出现血尿，尿浑浊，并伴有阴道分泌物。母犬患急性肾盂炎时全身症状明显，体温升高，精神沉郁、呕吐、腹泻和腹痛。慢性者有间歇热，肾组织严重损伤时可导致尿毒症，尿液浓缩能力下降。
4 病理变化
肾盂炎大多数侵害家畜两肾，眼观特征性病变是肾盂和乳头坏死和溃疡，肾盂通常显著扩张并蓄积脓性渗出物和脓液，并布满放射状的灰白色条纹。晚期，髓质常严重破坏，在皮质和髓质外出现斑块状分布的纤维化与疤痕。肾盂肾炎也可能是单侧性，偶见炎症蔓延至肾脏表面，引起被膜下严重炎症和腹膜炎。本病可根据病史调查、临床特征、直肠检查或肾区触诊及尿液化验做出诊断。
5 治疗
治疗原则是加强护理和抑菌消炎。抑菌消炎可使用大剂量的青霉素和链霉素。青霉素按6 000~12 000国际单位/千克体重，链霉素按6~12毫克/千克体重，每天2次，肌肉注射。较顽固的病例可选用氨苄青霉素、诺氟沙星或先锋霉素，肌肉注射或静脉注射。尿路消毒可用呋喃坦啶，患病家畜每天12~15毫克/千克，分2~3次内服。还可使用40%乌洛托品溶液10~50毫升作静脉注射，内服。
