发热是临床上最常见的一种病症,中医将发热分为内伤发热和外感发热。外感发热多由感冒、流行性感冒引起。临床上针对这种发热的退热方法有很多种,比如西药退热、酒精擦浴等,其中中药擦浴不仅降温快,还能消除高热带来的头痛、全身肌肉关节痛等。下面具体来了解一下:退热用中药擦浴 儿童退热药中成药有哪些?
1. 外感风寒:主要症状为发热恶寒,无汗头痛,鼻塞声重,鼻痒喷嚏,流涕清稀,咳嗽痰多,肢体酸痛,舌苔薄白等,可用荆芥、羌活、防风各10~20克,加水100~200毫升,煎20分钟。
2.外感风热:主要症状为发热恶风或微恶寒,头痛,鼻塞流脓涕,咳嗽痰黄,口干渴,咽喉红肿疼痛,舌边尖红,苔薄黄等,可用薄荷、柴胡、黄芩各10~20克,加水100~200毫升,煎20分钟。
3.外感夹湿:主要症状为恶寒,身热,头胀如裹,肢体酸重,精神困倦,舌苔白腻等。可用羌活、独活、防风各10~20克,加水100~200毫升,煎20分钟。
4、外感夹暑:主要症状为身热,有汗不解,心烦,口渴欲饮,胸闷纳差,小便短赤,舌苔黄腻等。可用香薷、金银花、连翘、荷叶各10—20克,加水100—200毫升,煎20分钟。
以上药物煮开后去渣取水,用药棉蘸水反复擦双足涌泉穴(脚心),也可反复擦洗全身皮肤或颈部两侧、腋窝、腹股沟、肘窝等浅表大血管处,擦到皮肤发红为度。病情较重者,还需注意配合药物等综合治疗。
辛温解表退热法——桂枝汤、麻黄汤
是指用辛温解表的药物来达到退热的目的,适用于外感风寒表证患者,主要表现为恶寒发热、头身疼痛、有汗或无汗,鼻塞流涕、咳嗽等,如恶风发热、汗出头痛、鼻鸣干呕、苔白不渴者,宜用桂枝汤;如恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘者,宜用麻黄汤,但该方发汗作用较强,需在医生指导下选用。
此外,还可用中药擦浴法。取荆芥、羌活、防风,加水100-200毫升,煎煮20分钟左右,用药棉蘸取药液,反复擦双足涌泉穴,或颈部两侧、腋窝、腹股沟、肘窝等处,直至皮肤发红。此法尤适宜外感风寒伴有无汗头痛、肢体酸痛、发热怕冷者。
日常生活中,还可以通过喝生姜水、盖被子捂汗、热水泡脚以及刮痧等方法来退热。
辛凉解表退热法——桑菊饮、银翘散
指用辛凉发散的药物,可使热外透,从而达到退热的目的,适用于外感风热表证患者,主要表现为发热、微恶风寒、有汗、头痛、口渴、咽痛、咳嗽、舌尖红、苔薄黄等,可选用桑菊饮(桑叶、菊花、薄荷、芦根等)或银翘散(薄荷、牛蒡子、金银花、连翘、淡豆豉等)。
此外,同样可用中药擦浴。取薄荷、柴胡、黄芩,加水煎煮20分钟左右,使用方法同上。尤适宜外感风热伴有咽喉肿痛、头痛、口干、口渴者。
泻下退热法——大承气汤
该法是指使用有泻下作用的药物将积滞由大便排出体外,从而达到退热的目的,适用于实热积滞在内者,除表现为发热外,还有大便秘结、腹胀胃满、腹痛、按之发硬等症状,宜选用大承气汤。
此外,还可用中药煎汤灌肠。取生石膏、连翘、荆芥、薄荷、芦根、赤芍各适量,水煎取汁200毫升,保留灌肠30分钟,每2-4小时1次,具体灌肠次数视体温而定。由于该方法专业性较强,宜在医院内进行。
寒凉药退热法——安宫牛黄丸、紫雪丹
该法适用于温热邪毒内陷心包的热闭症,主要表现为高热烦躁、昏迷乱语、甚或惊厥等,舌红或绛,苔黄燥,宜选用安宫牛黄丸、紫雪丹等。同时采用物理降温的方法,如冰块冷敷额头、腋下、腹股沟等部位;或用酒精(盐水)擦浴颈部、胸部、腋下、四肢和手脚心。
和解退热法——小柴胡汤
指使用调和的方法解除热邪,谓之“和解退热”。如患者表现为寒热往来、胸胁苦满、不欲饮食、心烦、呕吐、口苦、咽干、目眩、舌苔薄白等,宜选用小柴胡汤。
儿童退热药中成药有哪些
发烧初期(38。5度以下),加服中药退烧口服液(小儿热速清,小儿退热宁等中药性质的都可以)同时结合物理退烧,用温热毛巾擦洗小孩全身,后颈下部和耳朵后以及鼻腔两侧重点擦拭同时加以清凉油等按摩。小孩的体温每小时要测一次,上午九十点、下午一两点、晚上七八点和半夜一两点钟要特别注意体温有没有上升,喂退烧药也应该选择下午一两点,晚上七八点和半夜一两点以及上午的九十点,其它的板蓝根等配药选在服下退烧药40分钟后及时喂。
如超过38.3℃或孩子有惊厥史,要及时用西药性质的退烧药。但是服用西药的间隔时间内,至少服用两次以上中药性质的退烧药,可以将一次的剂量分两次喂服,还要加服些板蓝根等,注意室内通风透气,同时用酒精加水敷额头。
体温在上面的四个时间段退到38度以下时停服西药性质的退烧药,但中药得完全退烧之后才能停服,退烧后还要服用板蓝根等一两天,如果还有咳嗽症状,用柚子皮和梨子加蜂蜜煎水,并服用些治疗咳嗽的药。
儿童退烧药的西药成分
对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚是儿科临床最常用的退烧剂,也是世界卫生组织(WHO)向2个月以上婴儿和儿童高热时,推荐的首选退烧药。对乙酰氨基酚是一种很安全的退烧药,退烧效果迅速可靠,不良反应较少,可常备于家庭中。
安乃近:安乃近解热作用显著,但其毒性的副作用非常明显,较长时间的使用可引起粒细胞减少、紫癜,甚至可能发生再生性的障碍性贫血,个别病人对该药过敏,甚至会出现休克甚至死亡。目前包括我国在内的许多国家都禁止或限制使用安乃近。
布洛芬:布洛芬用于解热镇痛,属于较新的药物,在儿科退烧方面比较安全、高效,适用于6个月以上儿童以及成人的解热镇痛。其退烧作用比对乙酰氨基酚、阿司匹林强,对胃肠刺激作用较小,对造血系统无影响,是可以代替肌肉注射的退烧药,适用于感染性疾病所致的高烧病儿。
尼美舒利:尼美舒利具有显著的抗炎、镇痛和解热作用。但是,有报道表明,尼美舒利有极高的致严重肝损害的用药风险,自上市以来,已经相继有3个欧洲国家因肝损害不良反应而将其撤出市场。据药品不良反应监测中心报告,尼美舒利在用于儿童镇痛发热的治疗上已出现数千例不良反应事件,甚至有数起死亡病例。专家提醒各位家长,在儿童发热用药的选择上,应要慎用尼美舒利。
复方氨基比林:复方氨基比林又名安痛定,是最常用的强效退烧药之一。该药可诱发急性溶血性贫血、皮疹等。此外,如注射本品剂量过大会使孩子出汗过多,体温骤降,易引起虚脱。因此,婴幼儿要禁用复方氨基比林,年长儿慎用。
阿司匹林:阿司匹林是历史悠久的退烧药,但由于药物酸性强,胃肠刺激大,大剂量可引起恶心呕吐,也会加重或诱发溃疡,还会诱发雷氏综合征和肾脏损害。英国明确规定,16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前该药在国内儿科医院中也较少使用。