梁丽明 （河北省遵化市畜牧水产局 064200）
破伤风是由破伤风梭菌引起人畜共患的急性创伤性中毒性传染病，其特征是患病动物骨骼肌持续性痉挛和神经反射兴奋性增高。本病广泛分布于世界各国，呈散发性发生。
1 发病原因
破伤风梭菌是两端钝圆、细长、平直或稍弯的革兰氏染色阳性大杆菌，无荚膜，有鞭毛，有芽孢，芽孢圆形位于菌体一端，呈鼓槌状。本菌为严格厌氧菌。在厌氧的条件下生长繁殖并产生2种外毒素，一种为痉挛毒素是神经毒，其毒性仅次于肉毒梭菌。这种毒素对热敏感，经甲醛处理后可成为类毒素。另一种为溶血毒素，可使红细胞发生溶血，组织坏死，与破伤风梭菌的致病性无关。本菌繁殖体抵抗力不强，一般消毒药均能在短时间内将其杀死，但芽孢体抵抗力极强，在土壤中可存活数十年，煮沸经1~3小时才能杀死。消毒药10%漂白粉和10%碘酊10分钟，5%石炭酸15分钟，1%升汞和1%盐酸30分钟可将其杀死。各种家畜对本菌均有易感性，其中单蹄兽最易感，其次是猪，牛、羊和犬发病较少见，幼龄动物较老龄动物更为易感，人的易感性也很高。本病主要是由于创伤引起，特别是钉伤、断脐、阉割、鞍伤、带鼻环及大手术等。患病动物不能将病菌直接传染给健康动物。但在临床上约有30%~40%的病例往往查不到伤口，可能是创伤已愈合或可能经子宫、消化道黏膜损伤感染而发病。流行特点本病多为散发，无明显季节性，幼龄动物的感染性较高。
2 临床症状
本病潜伏期一般为1~2星期，短者1天，长者达40天。单蹄兽多因蹄系部损伤、鞍伤、脐带伤可引起，主要是骨骼肌强直性痉挛及反射兴奋性增高。病初病畜咀嚼缓慢，运步强拘，不易发现。随病程发展，病畜出现开口困难，采食、吞咽障碍。重症者则牙关紧闭，不能采食和饮水，流涎，头颈伸直，凹背弓腰，腹部卷缩，尾根高举，四肢开张如木马状。病畜反射兴奋性增高，遇到音响或光线等刺激时，表现惊恐，肌肉痉挛加重，全身战栗，大汗淋漓，往往不能站立。病畜体温正常，意识清醒，濒死前体温升高，病程一般为8~10天，病死率45%~90%。羊多由剪毛引起，病羊全身肌肉强直，角弓反张，伴有轻度瘤胃臌气及下痢。母羊多发生于产死胎或胎衣停滞。羔羊多因脐带感染引起，病死率极高，几乎可达100%。猪常因阉割而感染，病猪牙关紧闭，瞬膜外露，四肢僵硬，全身痉挛及角弓反张，多在1~3天内死亡。
3 诊断
根据病畜特殊的症状，如骨骼肌持续性痉挛，（www.nczfj.com）反射兴奋性增高，体温正常，神志清醒，有创伤病史，可以确诊。对于症状不明显者应注意与急性肌肉风湿症、脑炎等进行鉴别。患急性肌肉风湿症的家畜无创伤史，体温稍高，应激性不高，局部肌肉肿胀、疼痛，水杨酸制剂可治疗。脑炎病畜也无创伤史，各种反射机能减退或消失，视力障碍，昏迷不醒并有麻痹症状。
4 防治
在本病常发地区对易感家畜定期接种破伤风类毒素，牛、马等大动物在阉割等手术前1个月进行免疫接种，可起到预防本病的作用。平时要注意饲养管理和环境卫生，防止家畜受伤。发现病畜时应加强护理，将其安置在光线较暗的安静处及时治疗。创伤处理对创口要进行清创，患畜创伤深，创口小时要进行扩创，彻底清除创内脓汁、坏死组织、异物等，然后用3%双氧水或0.1%高锰酸钾消毒，再用2%~5%碘酊涂擦，之后撒布碘仿磺胺粉。创口周围用青霉素、链霉素分点注射。早期使用破伤风抗毒素进行治疗，疗效较好，剂量为20~80万国际单位，分3次注射，也可一次全剂量注入。同时应用40%乌洛托品，成年马、牛50毫升，静脉注射，每天1次，连用7~10天。犊牛、幼驹及中小动物酌减，配合使用青霉素、链霉素作全身治疗。
当病畜兴奋不安和强直痉挛时，可用氯丙嗪肌肉注射或静脉注射，每天早晚各1次，也可应用水合氯醛25~40克与淀粉浆500~1 000毫升混合灌肠，或水合氯醛与氯丙嗪交替使用。用25%硫酸镁作肌肉注射或静脉注射，以缓解痉挛症状。对咬肌痉挛、牙关紧闭者，可用1%普鲁卡因溶液于开关、锁口穴位注射，每天1次，直至开口为止。加强护理，将病畜置于光线较暗的厩舍内，避免各种刺激。不能站立的用吊带吊起。发生褥疮时，局部涂擦碘酊或龙胆紫，防止继发感染。应给予病畜充足的饮水和易消化的饲料，不能采食者，用胃管投给流食。
