1发病原因
家畜因常卧坚硬地面,肘头皮肤黏液囊受到挤压、碰撞;或因缰绳短,畜栏狭窄,以胸骨卧地后蹄踵经常撞击肘头(肘头皮下黏液囊炎)。由于地面坚硬、粗糙不平,不垫褥草,牛、驴卧下时腕关节常受撞击,引起腕前皮下黏液囊炎。跟骨头受挫伤则引起跟骨头皮下黏液囊炎。肩部或臂二头肌受到剧烈的冲撞,或脱缰牲畜猛烈奔跑,可导致结节间滑液囊炎。
2.临床症状
肘头皮下黏液囊炎:肘头部有界限明显的肿胀,初期有温热,捏粉样,微痛,随后周围组织增生变坚实。有时浆液多,如拳头大,有波动。内含纤维素块时,捏之感有软块内容。如皮肤破溃,则有流血和渗出液。如内容被吸收,周围组织炎症也消失,则皮肤松弛显皱褶。病畜均无跛行。
腕前皮下黏液囊炎:腕关节前发生有局限性带有波动的隆起,逐渐增大,无热无痛,组织增厚,牛腕关节可膨大至排球大,一般有拳头大。内容有浆液、纤维素块、血液。通常无跛行,但过大时运步出现机械障碍。
跟骨头皮下黏液囊炎(跟端皮下黏液囊炎):在跟骨头顶端皮下发生有弹性肿胀,可达拳头大。急性时局部增温、疼痛,不显跛行。如化脓则显著增大,也不显跛行,针刺有脓液流出。
结节间滑液囊炎:臂二头肌腱质部滑动在被有软骨的臂骨结节间沟上,此处的大滑液囊即结节间滑液囊。发炎时,患畜迈步时高度悬跛,提举困难。强迫前进,患肢拒绝负重,而后退则无多大困难。当疼痛减轻时,运步呈前方短步。局部肿胀,增温疼痛。在臂骨(肱骨)外侧可摸到臂二头肌,沿此上缘,从后下方向前上方肌腱的下面略向外刺人针头,深度3~4cm,即流出透明胶状滑液。慢性时患肢仍不能负重,但无明显炎症症状。如两侧同时发病,肩部强拘,有的臂二头肌及冈上肌萎缩。
3诊断要点
结节间滑液囊炎,在肩部下方肱骨近端臂二头肌上缘处,局部肿胀、热痛,按部位针刺有浆液流出,有跛行。腕前、肘头、跟端的皮下黏液囊炎,均在各自局部出现肿胀,无热无痛,但化脓时有热痛,通常不显跛行。
4类症鉴别
肱骨骨折。类似处(与结节间滑液囊炎):患肢悬跛,不能负重,臂部肿胀,有热痛、跛行。不同处:肿胀部多在肱骨中部,他动时有骨质摩擦音。
臂二头肌转位。类似处(与结节间滑液囊炎):臂骨近端部有肿胀和疼痛,悬破。不同处:肩关节角度变小,因臂二头肌向外转位,悬跛仅运动瞬间出现。
冈下肌转位。类似处(与结节间滑液囊炎):臂部近端有肿胀,出现疼痛,跛行。不同处:支跛,兼有肢外展姿势,在患肢支撑瞬间肩关节明显与前躯离开。
指外侧伸肌腱鞘炎。类似处(腕前皮下黏液囊炎):腕前肿胀,波动,无痛,不影响运动机能。不同处:肿胀在腕关节的前外侧稍上方,为椭圆形(不是圆形),当腱鞘增厚时则运步扬举不充分。
5防治措施
畜舍应稍宽敞,畜铺不能凹凸不平。拴畜缰绳不要太短,使家畜起卧能自由舒展,避免关节碰撞地面或饲槽。在使役或运输时防止猛跑和碰撞,避免黏液囊因撞击发炎。如已发病,应及早治疗,在治疗过程中应停止使役。
结节间滑液囊炎。最初48h内,先用冷敷,3~4天后改用热敷,同时用氢化可的松(每lOmL含lOOmg)5mL,2%普鲁卡因5mL,在针刺放出渗出液后注入,隔天1次。如已化脓,切开排脓,注入青霉素和普鲁卡因。并用青霉素、链霉素各200万IU肌注,12小时1次。
腕前皮下黏液囊炎。如果肿胀较小时,在针刺放出浆液后,用氢化可的松、普鲁卡因注入,隔天1次。如肿胀有拳头大时,在肿胀外侧剪毛、消毒,于偏下方用针刺入放出渗出液后,注入10%硝酸银5~lOmL,或5%碘酒lOmL,注入完毕按摩一下肿胀部,以使药液遍及囊腔的上部。注射药液后应限制家畜活动,避免肿胀的皮肤自溃后增加治疗的难度。注入药后的第二天,即可在肿胀部外侧切开皮肤,排出内容后,先用雷佛奴尔或新洁而灭液冲洗并取出腐蚀脱落的坏死组织,再用棉球拭净囊腔,填鱼肝油纱布引流,隔天一换。也可用硝酸银或碘酒注入,切开肿胀后用食指裹纱布伸入囊腔反复攘拭囊壁,再用雷佛奴尔液冲洗,填入碘仿鱼肝油纱布引流。如肿胀过大(如小儿头大),为使腕前皮肤适合腕关节,可将多余的皮肤切除而后缝合。
跟骨头皮下黏液囊炎。病初1~2天,用棉花蘸3%~5%醋酸铅溶液覆盖包扎。如已有波动,局部剪毛、消毒后,针刺排出液体,再注入氢化可的松(或青霉素)、普鲁卡因。