任何一种动物幼苗管理很困难，尤其幼苗首次取食，简称开口饲料。水蛭幼苗更加困难，因水蛭是喜欢群居性动物，当幼苗从卵茧中孵化出茧后，它喜欢群居在一起，即使放养在水池里，它也会成千上万地挤在一起，而且昼夜不分散。由此，对于幼苗的首次进食更加困难，一旦幼苗长时间不进食，将会瘦小无力直至死亡，这是人工养殖成败的关键性一步。运用科学的管理方法，经过多年的水蛭养殖经验总取得技术性突破。第一，让幼苗从群居到分散;第二，让幼苗顺利进食;第三，总结出幼苗喜欢而营养丰富的饵料和配合饲料，进行阶段性投喂。
幼苗从卵茧钻出后，放在水中前三天不吃食物，完全靠体内的卵黄维持生活，三天后幼苗开始进食，只因刚从卵茧中孵化出来的幼苗，身体发育不健全，对环境的适应能力较差，对病害的抵抗能力较弱。因此，水温应保持在20℃-25℃为宜，过高或过低都会对幼苗生长不利，水深宜保持在30到50公分，此刻的幼苗消化器官性能较差。因此，应注意投喂具有营养合理和适口性幼苗开口饵料，确保幼苗首次取食顺利成功。
幼苗投喂饲料，要根据幼苗喜欢的活动场所来投放，从而使幼苗在整体活动的环境下，都能吸取到食物，不存在挣抢食物和寻找不到食物。因此，幼苗精养期间，要构建幼苗精养池，人工创造幼苗活动、取食、休息、排泄的设施模式，以建一个十平方的池为例，能喂养幼苗10到20万条。
幼苗精养管理阶段，要严格掌握雷雨天气的池边流水而使小幼蛭往上爬出，应做好池边防雨，盖上一条塑料薄膜，只要池边没有雨水的积流下池，保持池墙边干燥，幼苗很稳定，不会往上爬行。也可用60目以上的防逃网盖上一条。幼苗喜欢新鲜水源及微流量。因此，幼苗期间要每天更换新水，多补充新水。同时装上一台微型增氧机，效果更佳，若饲料搭配合理，新鲜水质充足，池中保持一定微流量，幼苗成长速度很快，从卵茧出来2公分幼苗经过二十天的精养管理，幼蛭可生长到7公分以上。这样的小苗再投到大池塘、水田、水蛭池精的成活和产量会更高。
